عفونت ادراری در بارداری

دستگاه ادراری شامل کلیه ، حالب، مثانه و مجاری ادرار می باشند که هر کدام از این قسمت ها بطور جداگانه ممکن است درگیر عفونت شوند. در دوران بارداری بدلیل تغییرات فیزیولوژیک ، سیستم ادراری مستعد عفونت بوده و حتی عفونت های جزیی ممکن است عوارض جدی بدنبال داشته باشند. به همین دلیل در طی مراقبت های دوران بارداری ، تشخیص و درمان عفونت ادراری توسط متخصص زنان بسیاراهمیت دارد. حدود 10 درصد خانمهای باردار ، عفونت ادراری را تجربه می کنند هرچند در بسیاری موارد ممکن است بدون علامت باشند.

تشخیص عفونت ادراری بارداری :

میکروبهای عفونت زا در سیستم ادراری معمولا مثانه و مجاری ادراری را درگیر می کنند که اغلب بدون علامت می باشند. به همین دلیل لازم است در آزمایشات اولیه که قبل از بارداری و در سه ماهه اول بارداری توسط متخصص زنان درخواست می شود .ازمایش ادرار هم انجام می شود ولو اینکه فرد بدون علامت باشد. خوشبختانه با ازمایش و کشت ادرار اولیه ، عفونت به راحتی تشخیص داده می شود.

علایم عفونت ادرار در بارداری :

همانطور که گفته شد عفونت ادرار در بارداری اغلب بدون علامت است اما در موارد علامت دار، علایم شامل موارد زیر است:

• تب و لرز ( درعفونت کلیه )
• تهوع و استفراغ ( در عفونت کلیه )
• تکرر ادرار
• درد مثانه یا قسمت تحتانی شکم
• درد و سوزش هنگام دفع ادرار
• درد پهلو و یا پشت
• تیره شدن ادرار
• احتباس ادرار

علل عفونت ادرار بارداری :

• تغییرات فیزیولوژیک و هورمونی : در دوران بارداری ، باعث مستعد شدن مجاری ادرار به عفونت ادرار می شوند.
• عفونت مزمن مثانه : افرادی که سابقه عفونت مکرر و یا مزمن مثانه را دارند ، در دوران بارداری بیشتر علایم عفونت ادرار را از خود بروز می دهند.
• ناهنجاری مادرزادی سیستم ادراری
• سابقه سنگ کلیه و سنگ مثانه : در مواردی که شن و یا سنگ ریزه در هر جای دستگاه ادراری وجود داشته باشد ، بیشتر میکروبهای عفونی را جذب کرده و باعث عفونت ادرار می شود.
• میکروب های روده : بدلیل نزدیک بودن مجرای ادرار ، واژن و مقعد در خانمها ، میکروبها خیلی راحت از پوست و اطراف مقعد وارد واژن و یا مجاری ادرار شده ( بواسطه عدم رعایت بهداشت و نیز رابطه جنسی در بارداری و.....) و ایجاد عفونت ادرار و واژینیت می کنند.
• سابقه بیماری کلیوی و یا جراحی سیستم ادراری

تشخیص افتراقی عفونت ادراری :

گاهی علایم زایمان زودرس مانند درد زیر شکم و انقباض شکم ، با علایم عفونت ادرار اشتباه می شود. با بزرگتر شدن جنین و رحم و نیز در حاملگی دوقلویی ، فشار روی مثانه بیشتر شده و تکرر ادرار و احساس سنگینی زیر شکم ، باعث احساس ناراحتی مادر باردار می شود. گاهی نیز عفونت واژن و ناحیه تناسلی باعث علایم ادراری می شوند که تشخیص با معاینه و ازمایش ادرار توسط متخصص زنان انجام می شود. دیابت بارداری نیز با افزایش حجم ادرار ، باعث تکرر ادرار شده و علایم عفونت مثانه را تقلید می کند.

درمان عفونت ادرار در بارداری در مقاله بعدی توضیح داده خواهد شد.

• دوقلویی
  تاریخ انتشار : 1398-03-22تاریخ بروز رسانی : 1401-10-25


• ریزش مو در بارداری
  تاریخ انتشار : 1402-07-09تاریخ بروز رسانی : 1402-07-09


• زایمان زودرس
  تاریخ انتشار : 1399-03-05تاریخ بروز رسانی : 1402-11-20


• پیشگیری از حاملگی خارج رحمی
  تاریخ انتشار : 1402-07-20تاریخ بروز رسانی : 1402-07-21


• کمر درد در بارداری
  تاریخ انتشار : 1395-01-20تاریخ بروز رسانی : 1399-02-07