منو اصفهان ، دروازه شیراز ، ابتدای چهارباغ بالا ، کوی بهار آزادی ، مجتمع بهار ، طبقه دوم - تلفن : 36206186 - 09383657786
دکتر منصوره پژمان منشدرمان ناباروریجراحی زیبایی و ترمیمی
صفحه اصلی / مطالب و مقالات / بیماریهای زنان / تخمدان پلی کیستیک - بخش اول

تخمدان پلی کیستیک - بخش اول

تنبلی تخمدان را جدی بگیرید :

طبق آمار جهانی حدود10-5% کل خانمها دچارسندرم تخمدان پلی سیستیک ( PCO ) بوده و از علایم ناشی از ان رنج می برند. ( البته به نظر می رسد شیوع آن در ایران بیشتر باشد ). علت اینکه چرا برخی افراد دچار تخمدان پلی کیستیک میشوند و عده ای نه ،دقیقا مشخص نیست ولی دخالت عامل ژنتیک بسیار قوی است.

مکانیسم تخمدان پلی کیستیک :

در خانمهای طبیعی شرایط فیزیولوژیک به گونه ای است که در هر ماه با رشد فولیکول ، هورمون ساخته شده ، یک تخمک آزاد شده و پدیده تخمک گذاری بطور منظم رخ می دهد ولی در خانمهای مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک یا PCO ، بدلیل خوب کار نکردن تخمدان ها ، بجای رشد یک فولیکول ، تعداد زیادی فولیکولهای ریزدر تخمدان وجود دارند که باعث افزایش هورمون مردانه شده ، در نتیجه تخمک گذاری بطور مرتب اتفاق نمی افتد و باعث علایم تنبلی تخمدان و یکسری عوارض میشود.علاوه بر افزایش هورمون مردانه و استروژن ، مقاومت به انسوین نیز وجود دارد.

علایم تنبلی تخمدان (PCO ):

علایم تنبلی تخمدان معمولا در اوایل بلوغ خود را نشان می دهند اما میتوانند در اواخر نوجوانی و یا اوایل بزرگسالی بروز کنند.
1- بی نظمی سیکل قاعدگی ( داشتن کمتر از 8سیکل پریود در سال )
2- اضافه وزن و چاقی ( البته در برخی موارد افراد مبتلا لاغر هستند )
3- رویش موهای زاید و ضخیم در نواحی چانه ،شکم ، بالای لب ،سینه (همانند مردان )
4- ریزش مو در نواحی از سرهمانند مردان
5- پوست چرب و پر از جوش
6- تأخیر در باروری

یکی از شایعترین مشکلات بیماران مبتلا به تخمدان پلی سیستیک ( PCO ) ، بی نظمی سیکل قاعدگی بصورت خونریزی های طولانی مدت و سنگین که بعلت ضخیم شدن دیواره داخلی رحم رخ می دهد .این افزایش ضخامت بدلیل عدم ریزش دیواره رحم که بطور طبیعی باید در هر سیکل ریزش کند، ایجاد میشود ودر صورت عدم درمان تنبلی تخمدان ممکن است به بدخیمی و سرطان رحم منجر شود.بنابراین داشتن قاعدگی منظم ماهانه بسیار اهمیت دارد.

تشخیص PCO:

تشخیص تنبلی تخمدان بیشتر با توجه به علایم کلینیکی ( موهای زاید ، سیکلهای نامنظم و...) صورت میگیرد اما سونوگرافی و یکسری آزمایشات هورمونی هم در تشخیص PCO کمک کننده هستند.

1- شرح حال و معاینه :

تشخیص تنبلی تخمدان با شرح حال دقیق صورت می گیرد.در شرح حال این افراد معمولا بی نظمی سیکلها مخصوصا فواصل طولانی قاعدگی ، موهای زاید ، ریزش مو ، افزایش وزن ، پوست چرب و پر جوش ( آکنه ) و افزایش وزن وجود دارد. البته بعضی بانوان نیز ممکن است اتفاقا خیلی لاغر باشند.در معاینه نیز هیرسوتیسم یا موهای زاید در نواحی صورت و چانه و...وجود دارد. الگوی ریزش مو نیز مانند آقایان در دو طرف سر می باشد.

2- سونوگرافی رحم و تخمدان :

در سونوگرافی رحم و ضمایم افراد مبتلا به PCO ، معمولا تخمدانها بزرگ و پر از فولیکولهای ریز ( پلی کیستیک ) هستند.در واقع تخمدان پلی کیستیک یک اصطلاح است وکیست بزرگ و واضحی در تخمدان وجود ندارد.حجم تخمدانها و سایز آنها نیز در تخمدان پلی کیستیک افزایش می یابد.

3-آزمایش هورمونی :

آزمایشات لازم جهت تشخیص و تأیید سندرم تخمدان پلی کیستیک شامل چک سطح هورمون مردانه در خون ، هورمونهای تخمدان ،هورمون تیروئید ، پرولاکتین و نیز قند و کلسترول انجام میشوند و لازم است که این آزمایشات هورمونی روز 4-2 سیکل قاعدگی انجام شوند.

در چه صورتی باید به متخصص زنان و نازایی مراجعه کنید ؟

- اگر سیکلهای قاعدگی طولانی دارید و تحت درمان نیستید. ( بیش از 35 روز)
2- اگر با تأخیر باروری مواجه هستید و 6 ماه پس از اقدام به بارداری هنوز باردار نشده اید
3- اگردچار اضافه وزن و چاقی هستید.
4- اگر رشد موهای زاید شما سریع است.

آیا مراجعه به پزشک حتی در صورت PCO خفیف ضروری است؟

بله. چرا که سندرم تخمدان پلی کیستیک در نهایت خطراتی برای سلامتی کلی بدن دارد. بدلیل بهم خوردن تعادل هورمونی ممکن است منجر به دیابت ، افزایش کلسترول خون ، فشار خون و بیماریهای قلبی عروقی گردد.به دلیل مقاومت به انسولین در 35% PCO ها خانمها تا سن 40 سالگی شرایط قبل از دیابت ایجاد میشود که در نهایت در 10% آنها منجر به دیابت اشکار می گردد.افرادی که سیکلهای مرتبی ندارند حتما باید از نظر ضخامت دیواره رحم و بدخیمی بررسی گردند.( با سونوگرافی واژینال و در صورت لزوم نمونه برداری )
درمان سندرم تخمدان پلی کیستیک و توصیه ها را در بخش دوم مطالعه فرمایید.

دکتر منصوره پژمان منش ، جراح و متخصص زنان و زایمان ، فوق تخصص نازایی در اصفهان

دکتر منصوره پژمان منش جراح و متخصص زنان و زایمان ، فوق تخصص نازایی و IVF
آدرس مطب : اصفهان ، دروازه شیراز ،ابتدای خ چهارباغ بالا ،نبش کوی بهار آزادی ،مجتمع بهار ،طبقه دوم واحد 205
تلفن : 36206186 - 031

درباره این موضوع مطالب بیشتری بخوانید

نظرات کاربران درباره این مطلب :
برای متن پیام فقط از حروف فارسی استفاده کنید .
این فرم صرفا جهت دریافت نظرات ، پیشنهادات و انتقادات کاربران در مورد مطلب فوق میباشد .
به سوالات پزشکی در این بخش پاسخ داده نمیشود .
از ارسال پیام های تبلیغاتی در این بخش خودداری نمایید .
حداکثر طول مجاز برای متن پیام 500 کاراکتر است .
نام و فامیل :
تلفن :
ایمیل :
متن پیـام :
درمان جراحی فیبروم رحمدرمان جراحی فیبروم رحم

میومکتومی با هیستروسکوپ روش ارجح برای فیبرومهای داخل حفره رحم قرار می باشد . در این روش با رزکتوسکوپ کل فیبروم از داخل حفره رحم خارج می شود. ... ادامه مطلب

مراقبت های سه ماهه اول بارداریمراقبت های سه ماهه اول بارداری

پزشک زنان و زایمان معمولا با توجه به نتایج بررسی های اولیه ، نکات و تغییراتی در سبک زندگی را به شما توصیه می کند که تضمین کننده یک بارداری سالم و بی خطر برای شما خواهد بود. ... ادامه مطلب

درمان قطعی پولیپ رحمدرمان قطعی پولیپ رحم

بهترین و دقیق ترین و روش استاندارد جهت برداشتن پولیپ داخل حفره رحم ، استفاده از هیستروسکوپی است که تعیین محل دقیق پولیپ زیر دید مستقیم را فراهم میکند. ... ادامه مطلب

بیوگرافی

دکتر منصوره پژمان منش
رتبه برتر بورد تخصصی جراحی زنان و زایمان
فلوشیپ فوق تخصصی ناباروری، IVF و لاپاراسکوپی از دانشگاه علوم پزشکی تهران
عضو انجمن باروری وناباروری ایران ( ISRM )
مسؤول فنی مرکز ناباروری بیمارستان فوق تخصصی میلاد اصفهان
دوره جراحی زیبایی زنان


طراحی و راه اندازی وب سایت : گروه نرم افزاری پزشک آنلاین - 09128883465