پوسیدگی دندان در بارداری

سلامت دهان و دندان در دوران بارداری :

در دوران بارداری تغییرات هورمونی، متابولیک و تغذیه‌ای ، می تواند وضعیت سلامت دهان و دندان مادر را تحت تأثیر قرار دهد. امروزه سلامت دهان و دندان در دوران بارداری بخشی از مراقبت جامع مادر محسوب می‌شود و توصیه می‌شود ارزیابی و درمان مشکلات دهان و دندان، ترجیحاً از دوره پیش از بارداری آغاز شود و در طول بارداری ادامه پیدا کند. بنابراین براهمیت مراقبت منظم دندانپزشکی در این دوره تأکید شده است.

خونریزی لثه در بارداری:

افزایش هورمون‌های بارداری، بویژه استروژن و پروژسترون، پاسخ بافت لثه به پلاک میکروبی را تغییر می‌دهد. به همین دلیل ممکن است لثه‌ها مستعد قرمزی، تورم و خونریزی ( ژنژیویت بارداری ) شوند که معمولاً پس از زایمان و با بازگشت وضعیت هورمونی به حالت قبل از بارداری کاهش می‌یابد.

• با این حال، خونریزی لثه در بارداری نباید به عنوان یک وضعیت کاملاً طبیعی و بدون بررسی تلقی شود ، زیرا می‌تواند نشانه التهاب قابل توجه لثه یا بیماری دهان و دندان نیز باشد.

پوسیدگی دندان در بارداری:

برخلاف یک تصور قدیمی، بارداری به ‌خودی‌ خود به معنای از دست دادن کلسیم دندان مادر برای تشکیل استخوان‌های جنین نیست. کاهش سلامت و پوسیدگی دندان دربارداری بیشتر می‌تواند با مجموعه ‌ای از عوامل مانند تغییر رژیم غذایی ، افزایش دفعات مصرف مواد غذایی، بهداشت دهان و دندان ، استفراغ و تغییرات محیط دهان ارتباط داشته باشد.
تهوع و استفراغ مکرردر اثر ویارحاملگی می‌تواند دندان‌ها را در معرض اسید معده قرار دهد و در طول زمان موجب فرسایش مینای دندان شود.

• بهتر است بلافاصله پس از استفراغ دندان‌ها با فشار زیاد مسواک زده نشوند، شست‌وشوی دهان با آب و سپس رعایت فاصله مناسب تا مسواک ‌زدن می‌تواند به کاهش آسیب اسیدی کمک کند.

بهترین زمان مراجعه به دندانپزشک در بارداری :

در صورت وجود مشکل دندانی، بارداری نباید موجب به تعویق افتادن درمان ضروری شود. ارزیابی، پیشگیری و بسیاری از درمان‌های معمول دندانپزشکی را می‌توان با رعایت اصول ایمنی در دوران بارداری انجام داد.

• بهترین و بی خطر ترین زمان مراجعه به دندانپزشک در بارداری ، سه ماهه دوم بارداری می باشد اما درمان‌های ضروری نباید صرفاً به دلیل قرار داشتن بیمار در سه ‌ماهه اول یا سوم به تعویق بیفتند و مادر باردار نباید بخاطر بارداری از مراجعه به دندانپزشک خودداری کند.
• ترمیم پوسیدگی دندان ، عصب کشی و ....بهتر است قبل ازاقدام به بارداری و قبل از انتقال جنین در افراد نابارور انجام شود. اما بارداری نباید مانع اقدامات ضروری دندانپزشکی در بارداری شود.

علایم مهم مشکلات دندان دربارداری:

درد دندان، تورم لثه، خونریزی مکرر، وجود آبسه، ترشح چرکی، بوی بد مداوم دهان یا شکستگی دندان، علایمی هستند که بهتر است مادر بارداربه موقع به دندانپزشک مراجعه کند.

• در تحقیقات و مطالعات انجام شده بطور قطعی ثابت نشده که درد دندان بتواند باعث IUGR ، مرگ جنین داخل رحم ، زایمان زودرس و یا شروع درد زایمان شود.

خطرات گرافی دندان در بارداری :

حتی الامکان باید از مواجهه با اشعه مانند گرفتن عکس دندان در بارداری اجتناب کرد اما در صورت نیاز بالینی، گرافی دندان در بارداری را می‌توان با رعایت اصول حفاظت در برابر اشعه و با استفاده از حداقل میزان لازم انجام داد. بنابراین بارداری به‌ تنهایی نباید باعث شود تصویربرداری ضروری که برای تشخیص یا درمان لازم است ، کنار گذاشته شود.

• گرافی دندان باید با توجه به ضرورت بالینی و اصل به حداقل رساندن مواجهه با اشعه انجام شود.

بی‌حسی موضعی و داروها :

انتخاب دارو در دوران بارداری باید با دقت بیشتری انجام شود. نوع بی‌حسی موضعی، مقدار مصرف و داروهای تجویزشده باید بر اساس شرایط مادر، سن بارداری و ضرورت درمان انتخاب شوند.
در مورد آنتی‌بیوتیک‌ها، مسکن‌ها و سایر داروها نیز نباید بیمار به صورت خودسرانه دارویی را مصرف یا قطع کند. دندانپزشک و متخصص زنان می‌توانند با توجه به شرایط بیمار مناسب ‌ترین دارو را انتخاب کنند. مصرف بعضی از آنتی بیوتیک ها در دوران بارداری ، برای جنین بدون خطر و بی ضرر است . بنابراین مادر باردار باید با دندانپزشک و متخصص زنان خود در طی مراقبت بارداری مشورت کند.

بهترین درمان درد دندان در بارداری :

بهترین درمان درد دندان و مشکلات دهان و دندان ، پیشگیری است و بهترین زمان برای پیشگیری از مشکلات دندانی، قبل از بارداری است. در صورت امکان، معاینه کامل دندان‌ها، درمان پوسیدگی‌ها و بیماری‌های لثه و اصلاح عادات بهداشت دهان باید قبل از اقدام به بارداری انجام شود.
در دوران بارداری نیز توصیه‌های پایه شامل موارد زیر است:

• مسواک‌ زدن منظم، حداقل دو بار در روز با خمیردندان حاوی فلوراید
• تمیز کردن فضاهای بین دندانی
• کاهش مصرف مکرر خوراکی‌ها و نوشیدنی‌های قندی
• توجه ویژه به بهداشت دهان در صورت تهوع و استفراغ و ویار شدید بارداری
• مراجعه منظم برای ارزیابی لثه و دندان
• درمان پوسیدگی و عفونت‌های دندانی در صورت نیاز
• پرهیز از مصرف خودسرانه دارو
• مصرف آب نمک و دهان شویه های فاقد الکل جهت بهداشت دهان و دندان
• مصرف مکمل کلسیم و ویتامین دی

• نکات مهم در مورد آزمایش بارداری
  تاریخ انتشار : 1403-08-18تاریخ بروز رسانی : 1404-08-21


• علایم مرگ جنین داخل رحم
  تاریخ انتشار : 1403-12-04تاریخ بروز رسانی : 1404-02-22


• چاقی در بارداری
  تاریخ انتشار : 1403-05-16تاریخ بروز رسانی : 1403-05-16


• دوقلویی
  تاریخ انتشار : 1398-03-22تاریخ بروز رسانی : 1404-02-30


• علایم زایمان زودرس
  تاریخ انتشار : 1399-07-03تاریخ بروز رسانی : 1404-01-04